Onderstaande vragenlijst is in verband met de privacy wetgeving niet interactief.
1 Drinkt of gebruikt hij/zij dagelijks of periodiek (te) veel?
Ja
Nee
2 Heeft hij/zij onthoudingsverschijnselen, zoals onrust, sterke stemmingswisselingen en mogelijk depressieve gevoelens?
Ja
Nee
3 Heeft hij/zij in het algemeen problemen met 'maat houden'?
Ja
Nee
4 Gebeuren er onverklaarbare ongelukjes, is er sprake van lichamelijke klachten, ziekteverzuim en komen gênante momenten steeds vaker voor?
Ja
Nee
5 Heeft hij/zij extra vaak 'sociale contacten', als excuus om te drinken of gebruiken, of is hij/zij zich juist meer aan het isoleren?
Ja
Nee
Wanneer je bij deze eerste vijf vragen twee of meer keer een ‘ja’ hebt geantwoord, heb je een duidelijke aanwijzing.
6 Accepteer je dingen van hem/haar die je voorheen niet zou accepteren?
Ja
Nee
7 Geef je wel eens extra financiële steun?
Ja
Nee
8 Help je hem/haar wel eens met smoesjes?
Ja
Nee
9 Voel je dat hij/zij van de ene crisis naar de andere gaat, waardoor er bijvoorbeeld chaos in de familie is?
Ja
Nee
10 Zijn jullie als familie eensgezind over het feit dat er iets moet gebeuren?
Ja
Nee
Als je bij deze vragen ook twee keer of meer een ‘ja’ hebt geantwoord, is het hoog tijd om hulp in te schakelen.